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腳趾破皮？8旬老翁腹主動脈瘤猝死
腹主動脈瘤雖非癌症，但忽略恐造成致命危機。台北市立萬芳醫院日前收治1位81歲的年長男性，因為腳趾的傷口反覆破皮住院治療，經診斷後發現周邊動脈阻塞及腹主動脈瘤，合併慢性腎衰竭，雖然透過血管置放動脈瘤支架手術後解決了相關問題，但最後仍因腸子動脈硬化的血管阻塞，導致嚴重併發症去世。年長三高男性高危險族群台北市立萬芳醫院心臟血管外科李紹榕醫師表示，現代人營養過剩，含糖飲料盛行，缺乏運動，且吸煙人口正逐漸成長，使得三高及各種動脈血管硬化衍生的問題患者持續增加中，此外，年長的男性也是周邊動脈阻塞疾病的高危險群。而動脈硬化為周邊動脈阻塞疾病的主要原因，下肢動脈阻塞的病人，有極高的機率會合併身體其他動脈阻塞產生病變，如心臟冠狀動脈、大腦血管及腎動脈的病變，因此，也會提高罹患心肌梗塞、腦中風或腎衰竭可能性。健康隱形殺手病患易猝死事實上，腹主動脈瘤一直以來被醫界視為駭人的「隱形殺手」，此種疾病察覺不易，可能在無預警的情況下奪走人命，同樣也是動脈硬化常見病症，腹主動脈瘤在患者的身體內如同裝上不定時炸彈，血管瘤悄悄地在體內擴大直到破裂，導致病患猝死。7成早期無症狀死亡率達9成李紹榕醫師強調，臨床上統計，7成腹主動脈瘤患者早期並無症狀，常在患者於健檢或因泌尿道、腸胃道等問題接受腹部超音波檢查時才會發現，若能及早接受手術治療存活率可達9成以上，但若未能及早發現，一旦破裂造成腹部劇痛時才送醫，死亡率更高達9成。特別是，罹患腹主動脈瘤因素相當多，舉凡抽菸、高血壓、高血脂、血管鈣化、家族遺傳等，都是可能誘因，若主動脈腫瘤形成，血管將變得脆弱，就算是正常血壓也可能致使腫瘤破裂，引發體內大量出血，危及性命。早發現治療遠離抽菸危險因子特別是，直徑大於5公分以上之腹主動脈瘤便須手術處理，若大於7公分，5年內破裂機率更高達8成。目前可利用血管置放動脈瘤支架手術，僅需在雙側鼠蹊部劃開約3至5公分的傷口，讓動脈血不再流到動脈瘤內，可大大減少術後傷口疼痛、病人住院時間與恢復期。呼籲65歲以上、有動脈硬化病史的民眾，尤其有膽固醇偏高，心絞痛或高血壓病史的患者，自己用手摸肚臍以上稍偏左的部位，如果摸到圓形的有搏動的腫塊，則有可能患了腹主動脈瘤，應儘快到心臟血管外科去檢查。【醫師小提醒】：有三高、抽菸、腎臟病等民眾皆為高危險群，應定期就診並做篩檢，且65歲至75歲有抽菸史男性，應做理學檢查及腹部超音波篩檢，若有主動脈瘤病人應嚴格控制血壓，每半年以電腦斷層掃描追蹤動脈瘤直徑擴大速度，以避免周邊動脈血管硬化，導致死亡風險。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腳趾破皮-8旬老翁腹主動脈瘤猝死-051607301.html
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